renouvellement du 100% des enfants (sécu) (créé par Matchi)

ZAZ

01-06-2012 à 15:37:27

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renouvellement 100% sécu pour les enfants page 1





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renouvellement 100% sécu pour les enfants page 2
maman de Timothée, petit muco, né le 10/06/2003 et d'Antonin né le 27/01/2009
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ZAZ

01-06-2012 à 15:39:58
Matchi
Posté le 20/11/2011 18:56:48

Savez vous comment ça se passe ?




Grand-Mère de Manon (7 ans ) Jolie Princesse Mucotte Battante...
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ZAZ

01-06-2012 à 15:41:10
belloc
Posté le 20/11/2011 19:48:06


Comme celui des adultes, non ? Pour l'adulte muco, le médecin référent ( qui n'est pas nécessairement le pneumo du crcm, hélas ! ) doit remplir un formulaire détaillé de la pathologie et des contraintes de soins qui y sont associés et l'envoyer au médecin conseil de la sécu si mes souvenirs sont bons. La décision est alors prise, sans surprise.

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ZAZ

01-06-2012 à 15:42:21
Sandy68
Administrateur

Posté le 20/11/2011 20:27:06


Tu parles de la Sécu ??????? car si c'est le cas c'est automatique ! cela fait huit ans et jamais eu de problème ....


Maman de 3 enfants dont la petite dernière atteinte de mucoviscidose

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ZAZ

01-06-2012 à 15:44:05
MATCHI
Modérateur

Posté le 20/11/2011 20:35:16



oui je parle de la SS.....bon et bien nous verrons donc ce caractère "automatique" et la situation sera évoquée lors de la prochaine visite ...merci à vous 2

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ZAZ

01-06-2012 à 15:45:27
Valérie
Posté le 20/11/2011 20:41:21


Tout comme Sandy, je n'ai rien eu à renouveler jusqu'à maintenant ... mais je crois avoir lu il y a longtemps que les droits d'Aurélien en ALD = 100 % s'arrêtaient à une certaine date (par exemple vers ses 18 ou 20 ans, je ne sais plus) et à cette occasion j'avais "amèrement" commenté par "la mucoviscidose n'existera plus alors ! Yes ..." mais intèrieurement j'avais aussi pensé "Aurélien ne sera peut-être plus là, donc plus besoin de 100 %"




Valérie, maman de Marine (née en 1994), Louisiane (née en 2000) et Aurélien muco né le 24.09.2003.
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ZAZ

01-06-2012 à 15:46:41
belloc
Posté le 20/11/2011 20:46:48




Citation :Valérie a dit :Yes ..." mais intèrieurement j'avais aussi pensé "Aurélien ne sera peut-être plus là, donc plus besoin de 100 %"




J'espère que tu as fait du chemin depuis cette angoissante croyance. Chez les adultes, les droits sont "ré-octroyés" tous les cinq ans en moyenne je pense. Je ne savais pas que pour les mômes, les droits couraient jusqu'à leur majorité !

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ZAZ

01-06-2012 à 15:47:47
croquette51
Posté le 20/11/2011 22:24:54


Oui pour les enfants (selon la pathologie je suppose) c'est une prise en charge 100% jusqu'aux 20 ans!Ma fille Clara n'a pas la muco mais elle est prise en charge pour sa surdité (appareillages,prise en charge orthophoniste etc...)jusqu'à ses 20 ans!

maman mucotte de 30 ans de Clara (25/07/05) et Emma (04/10/08)

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ZAZ

01-06-2012 à 15:48:52
ZAZ
Posté le 20/11/2011 22:57:45


pas du tout automatiquement, cela dépend peut-être des départements.
Je suis bien placée pour le dire puisqu'actuellement, Timothée n'est plus couvert à 100 % depuis le 1er novembre.

Déjà la sécu ne m'a envoyé aucun papier. C'est en allant à l'hôpital que la secretaire m'a averti que Tim arrivait en fin de droit.
C'est au crcm de remplir le papier de renouvellement. Ils ont mis (Dijon pour ne pas les citer )plus d'un mois à me renvoyer le papier malgré mes appels quotidiens. Déjà que je passais pour la chieuse de service.

Et là, la sécu m'annonce qu'ils ont énormément de retard, et qu'il faudra environ 2 mois. Après plusieurs rendez-vous j'ai obtenu qu'il classe le dossier en urgence. Cela fait un mois maintenant


Heureusement que mon pharmacien est très sympa, il m'a proposé de mettre les dossiers en attente. Heureusement parce que le pulmozyme, même si son prix vient de baisser, il reste encore hors de moyen pour nous. Une fois de plus je remercie mon pharmacien qui est vraiment super




maman de Timothée 7 ans (muco) né le 10/06/2003 et Antonin né le 27/01/2009
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ZAZ

01-06-2012 à 15:50:08
Mamounette
Posté le 21/11/2011 09:31:24



On a eu le même souci pour Océane...






Mamounette, grand-mère d'Océane, 8 ans, atteinte de mucoviscidose

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ZAZ

01-06-2012 à 15:51:19
Mathis et Caro
Posté le 21/11/2011 10:49:09


Pas de souci jusqu'à présent
Et oui , en effet, vu le prix de la boite de pulmo : vive le 100% !!

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ZAZ

01-06-2012 à 15:52:25
theny
Posté le 21/11/2011 11:34:10


pour theo c'est pas renouveller automatiquement c'est notre edecin generaliste qui refait le dossier tout les 5 ans aussi refait l'annee derniere est theo est a 100% jusqu'en 2014

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ZAZ

01-06-2012 à 15:55:40
Sandy68
Posté le 21/11/2011 12:39:33


MAtchi m'a qd même mis un doute ... donc je suis allée à la sécu ce matin ....Alors il peut y avoir effectivement des renouvellement pour certaine maladie ... mais pas en cas de maladie génétique inguérissable .... donc si les dossiers sont bien faits il n'y a aucun renouvelllement à faire jusqu'à 20ans ..... Donc sur l'attestation de sécu en face de la prise en charge, il y a une date d'effet et s'il n'y a pas de de date de fin d'effet c'est qu'au dossier n'est à refaire !!!! Et non ce n'est pas une spécificité Alsacienne !!!!
Et pour le renouvellement c'est au médecin de faire les papiers et non la sécu car seul le médecin est abilité à demander l'ALD!!!




Maman de 3 enfants dont la petite dernière atteinte de mucoviscidose

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ZAZ

01-06-2012 à 15:56:56
FREDdu77
Modérateur

Posté le 21/11/2011 12:44:57


Et en cas de maladie génétique guérissable...???

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ZAZ

01-06-2012 à 15:58:08
Sandy68
Administrateur

Posté le 21/11/2011 12:52:51


ben justement !!!!! il y a renouvelllement ... mais je n'ai aucun exemple sous la main et la sécu ont été incapable de m'en donner
Je suis assez sceptique sur ces termes .... mais bon c'est le dossier de ma fille qui m'intéressait et pas celui des autres !!!! Oui je sais je suis égoîste

maman de Timothée, petit muco, né le 10/06/2003 et d'Antonin né le 27/01/2009

ZAZ

01-06-2012 à 15:59:22
MATCHI
Modérateur

Posté le 21/11/2011 18:22:50



donc pour notre cas (hein !!! ) ...le dossier a du être mal ficelé car il y a bien une date de fin de droit associé au prénom de Manon ...
Fil au CRCM ce matin ...le renouvellement va être demandé .....

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